Co znamená, že má lék stanoveny podmínky úhrady ze zdravotního pojištění?

Úhrada ze zdravotního pojištění může být v některých případech omezena, a to specializací lékaře, indikací nebo vykazovacím limitem.

Pokud bylo stanoveno omezení úhrady ze zdravotního pojištění, je tato informace dostupná v Databáze léků. V případě, že nejsou dodrženy podmínky úhrady, není možné lék hradit ze zdravotního pojištění.

 Indikační omezení úhrady

• Úhrada ze zdravotního pojištění je omezena na konkrétní indikaci, tedy na léčbu konkrétní nemoci.

 Specializace předepisujícího lékaře

• Úhrada ze zdravotního pojištění je omezena na konkrétní specializaci lékaře     nebo na konkrétní specializované pracoviště.

 Vykazovací limit

•  Úhrada ze zdravotního pojištění je vázána na způsob poskytnutého ošetření – ambulantní či za hospitalizace, dále může být koncentrována pouze do vybraných zdravotnických zařízení.